La visita andrologica è determinante per la salute sessuale e riproduttiva dell’uomo, ed è l’equivalente della visita ginecologica per la donna. Sentiamo parlare spesso di prevenzione, ma i protocolli di screening attuali non dedicano attenzione alla prevenzione delle cause di infertilità e alla tutela della fertilità maschile.
L’adolescenza è l’età indicata per iniziare un percorso di prevenzione. Individuare precocemente anomalie a carico dell’apparato genitale, è utile per prevenire o curare patologie che potrebbero compromettere la fertilità, l’attività sessuale e la qualità della vita dell’adulto.

A che età fare la prima visita andrologica?

La prima visita andrologica andrebbe fatta tra i 14 e i 18 anni. Si potrebbero individuare problemi come:

• squilibri ormonali;
• difformità (ad es. il pene curvo);
• sviluppo ridotto degli organi genitali;
• fimosi: condizione in cui il prepuzio, la pelle che copre il glande del pene, non può essere retratto completamente per scoprire il glande. La fimosi può causare difficoltà o dolore durante la minzione, i rapporti sessuali e può aumentare il rischio di infezioni;
• varicocele (ingrossamento delle vene all’interno dei testicoli, che può ostacolare la fertilità).

Confrontarsi con l’andrologo è importante anche per l’educazione all’autopalpazione testicolare, utile a individuare possibili irregolarità degli organi contenuti nello scroto (che sono principalmente i testicoli e l’epididimo), come ad esempio i noduli.

Visita andrologica in età fertile

Da diversi anni la fertilità maschile è diminuita in modo considerevole. Le cause sono:

• diagnosi tardiva di patologie che, se individuate precocemente, possono essere risolte;
• stili di vita sbagliati come: eccesso di fumo e alcolici, sedentarietà;
• anomalie dei genitali congenite come il criptorchidismo, che danneggia la produzione di spermatozoi a causa della parziale o mancata discesa dei testicoli nello scroto;
• cronicizzazione delle infezioni urinarie.

Un’altra causa dell’infertilità è il tumore testicolare. Anche se raro rispetto ad altri tipi di neoplasie, diagnosticarlo precocemente è importante perché colpisce soprattutto gli uomini dai 18 ai 35 anni.
La visita andrologica è fondamentale anche in rapporto a prevenzione e diagnosi della disfunzione erettile.

Visita andrologica e urologica dopo i 45 anni

Superati i 45 anni, è opportuno associare la prevenzione andrologica a quella urologica per la diagnosi precoce del carcinoma prostatico. Questo tumore è il più comune tra gli uomini occidentali e la seconda causa di morte oncologica maschile. È superato solo dal tumore al polmone.
Il cancro alla prostata è insidioso, perché nelle fasi iniziali è completamente asintomatico. I sintomi tendono a manifestarsi solo quando la malattia è in uno stadio avanzato. Per questo motivo è fondamentale fare controlli regolari, ogni due anni, a partire dai 45. Dopo i 50 anni si consiglia di passare a controlli annuali.
Se c’è una storia familiare di carcinoma prostatico, è opportuno iniziare la prevenzione ancora prima, già dai 40 anni.
Un’altra patologia diagnosticabile attraverso la visita urologica è l’ipertrofia prostatica.

Ipertrofia prostatica

L’ipertrofia prostatica benigna (IPB) è un ingrossamento non canceroso della prostata, ghiandola presente solo negli uomini, che si trova sotto la vescica e attraversa l’uretra.
L’IPB inizia a svilupparsi superati i 40 anni, ma i sintomi tendono a manifestarsi più comunemente dopo i 50. Questa condizione può comprimere l’uretra, causando problemi quando si urina come:

• difficoltà a iniziare o a interrompere il flusso urinario;
• minzione frequente, anche di notte;
• sensazione di svuotamento incompleto della vescica.

La causa principale di questa patologia è l’invecchiamento. Altri fattori di rischio includono: predisposizione genetica, sedentarietà, obesità, malattie cardiovascolari o diabete.

Visite specialistiche ed esami diagnostici

Presso il Poliambulatorio Venere troverete medici qualificati e apparecchiature all’avanguardia. Oltre alla visita andrologica e/o urologica, potrete effettuare anche esami diagnostici come: uroflussometria, esami ecografici mirati come l’ecografia prostatica, vescicale, testicolare ecc.

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